——真没想到,老爸还有这个好福气,“长护险”给我们带来了福音~
——就是呀,我们家也多亏了“长护险”,老母亲现在最希望护理员一直陪着她!
看到这,你肯定要问——
“长护险”是什么?
“长护险”其实是上海市长期护理保险制度的简称,它不是商业保险,而是由本市推出的一种社会保险。“长护险”是一项对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员,为其基本生活照料和基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。(特别注意:长护险不能提供家政类服务)
据悉,自2018年开始,上海开展长期护理保险试点工作,两年以来,以社会保险的方式为生活不能自理的老人提供生活照料服务,让许多家庭大大减轻了看护老人的压力。
为了有序推进长护险管理服务工作,确保长护险工作公平、客观、公正,在闵行区医保局的统一部署下,近期闵行各街镇(工业区)开展了长护险制度的进一步培训,辖区内居村成立了长护险协理员队伍,推进长护险及其有关工作要求在基层一线更加有效地落实。
浦锦街道由社区卫生服务中心的医生、护士、居村委长护险助理员联合形成“三人小组”,上门为老人进行现场评估
怎么申请长护险呢?
第一步:申请
前往就近的社区事务受理服务中心提出老年照护统一需求评估申请。本人办理需提供本人身份证和社会保障卡(或医保卡)原件;家属代办的应同时提供代办人身份证和亲属凭证(如户口本、房产证等其他材料)。其他特殊情况,可委托所在居(村)委工作人员办理,办理时须同时提供被委托人身份证和申请人书面委托书。
第二步:评估
申请受理后,15个工作日内社区卫生中心安排预约上门评估时间上门评估。费用:200元/次(个人支付20%)
第三步:结果公示
经集体评审后,社区卫生中心出具初步评估结果,并将初步评估结果公示于申请人所在村居委,公示期为15天。
第四步:出具评估报告
若公示无异议,办理申请的社区事务受理服务中心将在5个工作日内出具评估报告,并告知申请人评估结果。评估等级为2-6级的对象可享受长护险待遇,对评估结果有异议的,可在出具评估报告后30个工作日内向原申请评估的受理中心申请复核评估。
闵行区医保局提醒
若评估时存在故意欺瞒个人情况(如可以行走,却说不能走等);或在在护理时,私自要求护理人员提供长护险服务范围外的服务项目等行为,一经查实,区医保监督部门将暂停或取消您的长护险待遇,追回长护险补贴费用,情节严重的,将被移交司法部门追究相关法律责任。
☏ 政策咨询电话:021-962218
长护险服务标准是怎样的?
01社区居家照护:
02养老机构照护:
长护险服务内容有哪些?
一、基本生活照料(27项):
面部清洁和梳理、洗发、指/趾甲护理、手和足部清洁、温水擦浴、沐浴、协助进食/水、口腔清洁、协助更衣、整理床单位、排泄护理、失禁护理、床上使用便器、人工取便术、晨间护理、晚间护理、会阴护理、药物管理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动、皮肤外用药涂擦、安全护理、生活自理能力训练、压疮预防护理、留置尿管护理、人工肛门便袋护理。
二、常用临床护理(15项):
开塞露/直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服、物理降温、生命体征监测、吸氧、灌肠、导尿(女性)、血糖监测、压疮伤口换药、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护。
(重要的事再说一遍:长护险不能提供家政类服务)
申请长护险温馨小贴士
1、目前,闵行可提供长护险的服务机构有18家,每个街镇确定2-4家定点机构供老人申请。(表格附后)
2、申请后要进行评估,评估结果为0至6级。2至6级才可以享受长护险待遇;
3、评估费用:每次200元,其中个人承担20%;
4、评估结果将在社区公告栏进行公示15天;
5、如您对自己的评估结果有异议,可以在接到评估结果告知书的30个工作日内提出复核评估申请,若复核评估结果与原评估结果一致,复核评估费用200元将全部由申请人承担。