来源：【交汇点新闻客户端】

交汇点讯 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》。《意见》明确提出，要发展养老服务，鼓励社会力量建设完善社区居家养老服务网络，提供失能护理、日间照料及助餐助浴助洁助医助行等服务被列入重要公共服务供给。

前不久，民政部、财政部还将南京市江宁区居家养老照护服务体系列入优秀案例。记者在江宁区采访获悉，当地正在探索区域居家养老难题的破解之法，调动全区域社会资源，构建“全天秒显”网络平台、“全能家护”小江品牌、“全程评价”监管机制，扩大养老服务供给，满足老人多层次的需求。目前，该区家护签约率达22659人，开展服务量达143万单，日最高工单量达2017单。

一张网络，聚合资源“全天秒显”

在江宁，平均每4人中就有一位老人， 98%的老人选择居家养老。而江宁地处丘陵地区，住在丘陵地区农村社区的老人又占了40%。

老人遇到吃饭难、就医难、护理难，应该找谁、怎么支付、遇到纠纷如何处理……“人多、户散、需增”，是江宁区、也是当前很多地区居家养老的现状和困难所在。

如今，有一张网在当地悄然形成，把这些需求都“网”到了一起。江宁投资建成的居家养老服务网络平台，尽可能地涵盖了所有涉老资源。网络平台纵向可从区民政局，链接到街道、社区（村）、村民小组、住户；横向，可从区民政局，链接到卫健、公安、教育、文化、旅游、司法、医院、养老机构，各类学校、公园、广场、博物馆等活动场所，以及110、119、120等公共呼号，通过互联网+养老院话务中心呼叫，实现“进入服务网站、共享信息资源”。

江宁区民政局局长吴仁成介绍，居家养老服务网络平台已能做到“全天秒显”。只要被服务老人和上门护理员服务项目交易成功，平台立即生成动态数据。服务成交总金额、政府补贴经费总金额、服务质量好中差评价等，宏观和微观数据通通“了然于心”。

实践表明，这张“网”不仅是一个养老数据汇集平台，还是资源融合平台，更是高位管理平台。运营中，平台管理员就曾发现，每月底有两天服务项目总量呈“断崖式下降”。调研后发现，主要原因是老人将政府发放的上门月补贴费用完所致。于是管理员建议，月底两天，作为全区护理人员培训日。

网络平台还发挥了巨大的监管作用。居家老人申请上门服务，平台显示有七步程序。护理人员上门服务，有八步程序。有了规范和标准，平台实施4年来，老人投诉率不到1%。

平台联合第三方养老服务质量评估机构，对当天发生的异常工单，做到100%电话回访；每周对上一周总工单量的10%，按照自动生成列表的电话实施回访。此外，每天还对当天工单的1%实施随机上门实地监管，监管结果实施扣分制，分值与支付费用挂钩，确保了服务质量。

一个品牌，“小江家护”深入人心

在江宁，无论是城区，还是农村，提到“小江家护”，老人们都要竖起大拇指。湖熟街道河南社区邵小香是位盲人，自己做饭很困难。护理员俞祚华每隔两天去给她做一次饭，但只收老人8次可报销的钱，其他都做义务劳动。俞祚华还将自家地里长的蔬菜烧好，送给邵阿姨吃。过年老人女儿不能回家，她就去邵阿姨家做年夜饭。老人对“小江家护”派来的爱心护理员十分依赖，也十分感激，逢人就夸。

“小江家护”，就是由江宁区民政部门打造的居家上门服务品牌。辖区201家民营居家养老服务中心，经过严格筛选，纳入“小江家护”系统，实行统一备案、统一服装、统一护理包、统一服务流程等标准化管理。整齐划一的护理员队伍，立即成为活跃在老人身边的贴心人，也消除了居家养老服务的城乡差异、单位差异和人员差异。

目前，“小江家护”已开发出一套养老服务项目的质量标准。助学、助医、助行、助餐、助购等42个基础服务包，几乎涵盖了老人日常照料的所有内容。老人可根据自身需求，选择服务内容，享受上门服务。

88岁的经正朝老人家住谷里街道周村社区，患有严重哮喘病，生活习惯也不太好。护理员吴红负责给老人修指甲、理发、洗头、量血压、打扫卫生，慢慢改变了老人许多生活习惯。老人儿子很感动，将她认真服务的日常拍成视频，发在朋友圈里表扬点赞。

一开始，“小江家护”服务只限定在空巢、孤寡、失能、失智、失独等5类特殊居家老人。后来积累了一定经验，江宁区政府专门出台意见，明确将政府购买居家上门照护服务的范围扩大到所有85周岁以上老人。去年，该区又将上门服务对象扩大到辖区所有人。

一支队伍，护理团队日趋稳定

护理员皇甫德英入职一年半，用自己的爱心，服务了周边近百位老人。护理69岁的智残老人詹德根时，正逢春节。除夕一早她就到老人家帮忙贴春联，初二又去老人家做饭，初三帮忙招待来探亲的客人。暖心的服务，让老人感动不已。

当地98%的老人选择居家养老，催生了每天上千人次的上门服务市场。江宁区下辖10个街道，129个社区、72个村，总面积达1561平方公里。如何在这么广的地域里，保证居家养老服务的质量？该区民政局副局长王津东介绍，他们将全区分为东、西两个服务片区，通过政府采购公开招标，引进专业养老服务机构提供上门服务。

江宁区政府连续3年每年投入近3000万元，补贴有服务需要的老人，也激活了养老服务市场的一片蓝海。

居家养老服务，最大的投入是人力成本，为给行业注入强心剂，市、区级建设补贴和运营补贴的持续拨付也起到了关键作用。2018年，江宁区居家养老服务中心获得年度补贴最高的达到72万元，全区累计向居家养老服务中心发放市、区两级补贴1516万元。该区还不断提高上门服务护理人员单个工时价格，去年工时单价45元/时，护理员薪资平均4500元/月，聘用机构还按照规定给护理员缴纳社保。

护理员的服务质量，直接关系到养老事业发展和老人幸福。为此，江宁区民政局对护理员实施免费培训，符合规定的享受护理员岗位补贴。随之而来的是，当地的养老服务护理团队日趋稳定。近4年来，护理员上门服务满意率达到99%。

通讯员 苏亘天 新华日报·交汇点记者 唐悦

编辑: 金亦炜

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