来源：【西安日报】

据陕西省工业和信息化厅消息，2022年12月30日，陕西首批次自产120万片布洛芬片已完成全部生产检测流程，达到了出厂标准，并正式交付医药流通企业进行省内分销。此次首批出厂的药品将逐步缓解陕西省内布洛芬紧张状况。

12月30日，由博华制药生产的陕西首批次自产120万片布洛芬片已完成全部生产检测流程，达到了出厂标准，并正式交付医药流通企业进行省内分销。此次首批出厂的药品预计元旦前投放市场，将逐步缓解陕西省内布洛芬紧张状况。

博华制药位于陕西省渭南市，是陕西唯一拥有布洛芬成品药资质和生产能力的企业。进入12月，受疫情防控政策的调整，市场对解热镇痛类药物需求剧增，博华制药迎难而上，迅速调整生产计划，调动人力物力，将正在生产其他药品的生产线，迅速转产布洛芬片生产，及时缓解市场上抗疫药品的紧张状况。但受布洛芬原料药影响，企业无法保障连续生产。陕西省工信厅在了解企业困难后，迅速做出反应，第一时间派出特派联络员驻厂工作，实时跟踪企业的生产动态，帮助企业解决困难，千方百计在原料药最为紧张的阶段为企业争取到了3吨宝贵的原料药，保障企业及时生产。

目前，在博华制药业自身努力和省工信厅的积极帮助下，原料药短缺的瓶颈问题基本得到了解决。有了充足的原料药支撑，使得企业可以开足马力进行生产，布洛芬产能将迅速提升至每日100万片。

张伯礼给出5个转重症指征

目前，北方一些城市已经度过感染高峰，正在应对即将到来的重症高峰。很多“阳过”担心自己或家人会发展成重症，而那些还未中招的人们，对于未知的重症高峰充满担忧，各种疑问接踵而来。

“高烧不退是重症吗”

“咳嗽不停是病情在加重吗”

“阳康后还会转重症吗”

……

对于大部分居家康复的人

如何判断自己到底是在逐渐康复

还是有重症趋势？

如何预防转向重症？

针对这些大家近期普遍关切的问题

央广网专访了中国工程院院士张伯礼

5个转向重症的指征要掌握

出现1个就要高度警惕

预防重症、提升重症患者的救治效果，及早发现、及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示：“很多患者误以为自己在好转，等出现急性症状再送到急诊时，就已经延误了治疗时机。”因此，及早发现重症的指征非常重要。

感染奥密克戎毒株的居家康复期间，如何判断病情是在逐渐康复，还是出现了转重症的趋势呢？张伯礼给出了5个转重症标准：

1.发热持续不退。一般情况下，发热超过38.5℃，服了退烧药，仍发热持续3天以上要特别关注。

2.呼吸困难，活动后气喘，呼吸频率比较快。一般情况下，健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次，如果每分钟呼吸超过30次，需要重点关注。

3.持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。

4.精神状态不佳，出现淡漠、恍惚、烦躁，或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧，却没有呼吸困难的表现，这是静默性缺氧，如果家里有血氧仪，应监测指氧饱和度，若持续低于93%，要及时送医。若无血氧仪，观察活动后的表现，出现气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。

5.原有基础病加重。比如，原来血压控制得不错，“阳了”后血压控制不住了，或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。

张伯礼强调，以上现象都可能是转向重症的标志，出现1条就应特别注意，若同时出现多条就必须及时送医。

疫情进展比预想中快

中西药并用非常关键

近期，多个城市出现了感染高峰、重症高峰，重症患者较多，导致各大医院急诊爆满、ICU病房紧张。“这波疫情比预想的进展要快，规模要大。”张伯礼表示，虽然重症的比例不高，但在感染高峰期，感染人数多，重症患者的绝对值并不低。目前各地增加发热门诊、扩容ICU、调配重症医护力量等相应措施后，局面已经初步得到改观。

日前，国务院联防联控机制转发了北京市、上海市、江苏省、浙江省等地方加强院前医疗急救服务的经验；《中国中医药报》转载了上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识，都将有助于其他地区提升重症患者的救治能力。

“重症救治的目的是千方百计抢救每一个病人的生命。”张伯礼强调，综合此前的经验，做好以下三点很重要。

1.早发现，早研判，早治疗，可有效防止重症转危重症，也可以给治疗抢救争取时间。关口前移，先症而治，截断病势，提前预判病势发展，及早采取有针对性的干预措施，阻断病情进展。

2.重视新冠病毒感染引发的肺炎，但更要重视基础病的治疗。张伯礼说：“我们看到很多病人到了最后不治的阶段，往往是基础病造成的，而并不是病毒感染。因此，感染病毒只是个诱因，一定要重视基础病的治疗。”

3.要采取综合治疗，中西医结合、中西药并用非常关键。西医在呼吸支持、循环支持方面非常重要，“是保命的”，张伯礼说，“但高热不退、神昏不清、痰黏不咳、大便不畅、肺部渗出不吸收、正气明显亏虚等这些比较棘手的临床难点问题，通过中西医结合，可以有很好的疗效。”很多危重症患者年龄大，身体状况和营养状况不好，通过扶正祛邪，祛除外邪的同时保护病人的正气，一人一策，对症治疗，采用“通、清、托”多种方法，挽救了很多危重症患者的生命。

应对重症

囤“特效药”不如囤“好身体”

近期，“特效药”成了热搜常客。购买所谓的“特效药”来防重症真的有必要吗？对此，张伯礼指出：“无论是西药、中药，都不存在‘特效药’，更没有‘神药’。”一般患者用普通的感冒药即可，也不用特别追求哪一种药，包括“三药三方”，当地产的常用感冒药也完全可用。

张伯礼介绍，感染新冠病毒后，严格意义来说，中药和西药的作用只是辅助治疗，帮助减轻一些症状，控制病情发展，减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”，它的机理也只是抑制病毒复制，并不能根除病毒。而且，这类药的治疗窗口期比较窄，只在感染后的5天内有效，且不宜与他汀类药物等联合使用。

张伯礼强调，感染新冠病毒后，用药时一定要理智，合理用药，还要有些耐心，药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药，没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药，反而容易产生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力，才是顺利度过感染过程的最重要因素。

来源：陕西信息和工业化厅、央广网

编辑：冬天

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